适应症中央角膜溃疡穿孔,或难治性角膜溃疡无角膜移植条件者。麻醉表面麻醉及上方球结膜下浸润麻醉。

手术步骤：

睑球粘连分离：先将粘连处结膜剪开，充分分离粘连组织，将瘢痕化的组织剪除，注意勿损伤眼肌，分离后的眼球向各方向活动自如，眼睑尽量复位。制作结膜瓣：选择与创面邻近的健康而较宽阔的结膜作为供膜区，用4.5～5号注射针头斜行刺入结膜下，进入结膜越浅越好，注入20g．L-1利多卡因加适量肾上腺素混合液，注入量视所需结膜瓣面积大小而定，将需采取结膜瓣处的结膜隆起为度，用弯剪行结膜下潜行分离，越薄越好，将结膜瓣的边剪开，只留下角膜缘临近创面处2mm宽不要剪开，以保持供血，将已游离的3个角缝线以供牵拉备用。

修复遮盖球结膜创面：将制作好的球结膜瓣作180°旋转，铺平后将3个角分别缝在受区与结膜创缘相对应的角，然后将各边连续缝合，使转移的球结膜瓣尽量复盖球结膜创面，特别注意不要将结膜瓣铺反了，否则结膜上皮与创面无法愈合。结膜瓣遮盖术如面积较大的上方或下方睑球粘连，也可做桥状结膜瓣转移，即采取对侧的健康球结膜瓣，保留内外眦部1～2mm不剪开，分离好后跨过角膜将结膜瓣覆盖在受区创面上。对于睑结膜和穹隆部结膜的创面不必处理，不会再与其相对完好的球结膜上皮发生粘连，创面的结膜上皮会很快再生修复，通过临床观察，恢复都很满意。