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上睑下垂了怎么办?

  • 来源:爱迪眼科
  • 更新时间:2013-05-08 14:01
  • 阅读量:

上睑下垂是指各种原因引起的提上睑肌和苗勒氏肌功能不全或丧失,而使上睑上抬困难,睑裂变窄的一种异常状态。上睑下垂临床上分为先天性和后天性两种。先天性为提上睑肌残缺或神经核发育不全所致,生后即有,多为双侧性,有遗传因素,多为常染色体显性遗传。后天性根据病因不同又分为神经麻痹性、肌原性、机械性及外伤性上睑下垂四种。睑下垂患者轻者可遮盖部分瞳孔,重者睑裂消失,不仅有碍美观且影响视力,先天性者还可致弱视。为了克服视力障碍,患者须紧缩额肌,皱额耸肩以提高上睑位置,严重者需仰头甚至用手指抬起上睑才能看到东西。

上睑下垂的矫正,一般是采用手术治疗。临床上常用的是提上睑肌缩短、额肌瓣悬吊和阔筋膜带悬吊等。术前要经过上睑下垂程度的测定和额肌肌力测定,然后根据具体的情况设计确定手术方案。

如果是先天性上睑下垂,这时提上睑肌尚有一定的功能,应首选上睑提肌缩短术。该术式通过缩短提上睑肌以增强肌力,来改善其提睑能力,符合正常解剖生理,效果最理想。如果提上睑肌功能已不复存在或功能极差,就要考虑采取额肌瓣悬吊或阔筋膜带悬吊等方法。这两种方法是将上睑睑板直接或间接与额肌相连,以额肌的力量来达到上抬上睑的目的。可以在外观上改善上睑下垂的症状,但在眼睑运动的改善方面不理想。

由于上睑下垂的原因及程度各异,尽管采用个体化的术式,术后效果会有一定差异。因此,上睑下垂手术不是一般的美容手术,只有临床经验丰富的眼整形医生才能针对具体情况,选择最佳的术式,达到最好的效果。

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